研究證實(shí)中國(guó)是食鹽攝入量最高國(guó)家之一:當(dāng)務(wù)之急是減鈉增鉀
在中國(guó),近40%的死亡由中風(fēng)和心臟病引起。而過(guò)多攝入食鹽、高鈉低鉀飲食習(xí)慣會(huì)導(dǎo)致血壓升高,也是心血管疾病的主要原因。
這一形勢(shì)有多嚴(yán)峻?英國(guó)倫敦瑪麗女王大學(xué)最新的研究證實(shí):中國(guó)是世界上食鹽攝入量最高的國(guó)家之一,在過(guò)去40年期間,中國(guó)所有年齡段人群平均每日鹽攝入量持續(xù)在10克以上,高于推薦量的兩倍之多,而鉀攝入量不到推薦最少量的一半。
這篇系統(tǒng)綜述文章日前發(fā)表于美國(guó)心臟協(xié)會(huì)期刊。值得注意的是,中國(guó)的未成年人情況也不容樂(lè)觀。研究同時(shí)指出:中國(guó)兒童3-6歲食鹽攝入量已達(dá)到世界衛(wèi)生組織(WHO)建議成人食鹽攝入量最高值(每日5克),而更大年齡的孩子則每日攝入食鹽近9克。
研究人員分析了中國(guó)居民食鹽攝入所有已發(fā)表的數(shù)據(jù),包括全國(guó)890名兒童(男童占56%,平均年齡9歲)及25877名成人(男性占51%,平均年齡46.3歲)。研究認(rèn)為,得出結(jié)論:過(guò)去40十年中,中國(guó)居民食鹽攝入量一直居高不下,南方和北方也存在差異。
中國(guó)北方居民食鹽攝入量居全球最高之一(每日11.2克)。實(shí)際上,在1980年代,中國(guó)北方居民食鹽攝入量每日高達(dá)12.8克,之后逐漸呈下降趨勢(shì),尤其到2000年后下降更快。
論文指出,這主要是因?yàn)橹袊?guó)政府在提高全民減鹽認(rèn)識(shí)方面做了很多努力,同時(shí)也因?yàn)殡S著生活條件變化,一年四季蔬菜日漸豐富,北方居民對(duì)腌菜、咸菜等食品的依賴也逐漸減少。
相比之下,類似的下降趨勢(shì)并沒(méi)有出現(xiàn)在中國(guó)南方。南方居民食鹽攝入量從1980年代的每日8.8克,大幅增加到2010年代的10.2克。論文分析,主要原因可能是加工食品和在外就餐的增加,導(dǎo)致政府的減鹽努力效果不大。
除納之外,研究人員還對(duì)鉀的攝入進(jìn)行了分析。鉀天然存在于水果和蔬菜,以及低鈉鹽(鉀鹽)中。鉀對(duì)血壓的作用與鈉恰恰相反:鈉使血壓升高,而鉀則使血壓下降。
與食鹽攝入形成鮮明對(duì)比的是,近40年來(lái),中國(guó)人攝入鉀的量一直偏低,所有年齡段人群攝入量?jī)H為推薦最少量的一半,甚至更少。
這一最新研究的第一作者M(jìn)onique Tan來(lái)自倫敦瑪麗女王大學(xué),她指出,“在中國(guó),減鹽和增鉀的行動(dòng)當(dāng)務(wù)之急。兒童期血壓高將影響至成年期,導(dǎo)致心腦血管疾病。如果小時(shí)候吃鹽多,成年后有可能吃更多鹽,血壓也會(huì)更高。這項(xiàng)研究中高鹽低鉀的數(shù)據(jù)揭示了中國(guó)居民在未來(lái)存在極大的健康隱患?!?/span>
此前的2017年10月, “中英減鹽行動(dòng)”項(xiàng)目在北京啟動(dòng)。人群減鹽被認(rèn)為是發(fā)達(dá)國(guó)家和發(fā)展中國(guó)家預(yù)防心血管疾病最經(jīng)濟(jì)有效的措施。但受到傳統(tǒng)飲食習(xí)慣的影響,中國(guó)居民食鹽攝入量一直居高不下,遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)建議健康成年人一天食鹽攝入量(<6g),以及世界衛(wèi)生組織提出的每人每日<5g的建議。
該減鹽項(xiàng)目,以期達(dá)到2021年,中國(guó)人群食鹽平均攝入量減少15%、2025年減少 30%的預(yù)定目標(biāo)。
倫敦瑪麗女王大學(xué)全球健康研究中心的何鳳俊教授是“中英減鹽行動(dòng)”的英方負(fù)責(zé)人。她說(shuō),“雖然中國(guó)北方居民人均鹽攝入量有所降低,但仍是WHO推薦量的兩倍之多,而南方居民人均鹽攝入量卻在增加。在中國(guó),大部分食鹽攝入來(lái)自家庭烹飪用鹽,而當(dāng)前由于加工食品、街頭小吃、餐館和各種快餐連鎖的快速發(fā)展,中國(guó)減鹽行動(dòng)來(lái)之不易的努力將受到影響。”
倫敦瑪麗女王大學(xué)心血管教授Graham MacGregor是中英減鹽行動(dòng)的總負(fù)責(zé)人,他指出,“中國(guó)人口占全球人口的五分之一,目前中國(guó)急需一套切實(shí)可行的減鹽策略。若整個(gè)國(guó)家在減鹽的同時(shí)能增加了鉀的攝入,將為全球健康帶來(lái)巨大的影響?!?/span>
值得一提的是,這項(xiàng)最新研究的結(jié)論,與此前一些研究得出“整個(gè)中國(guó)鹽攝入量大幅降低”的結(jié)論不太一致。
研究團(tuán)隊(duì)指出,以往研究鹽攝入量的估算更多依賴對(duì)人們飲食習(xí)慣的調(diào)查,但通過(guò)膳食方法評(píng)估鹽攝入量并不可靠,因?yàn)橹袊?guó)人飲食大部分鹽來(lái)源于家庭烹飪,多變且難量化。另外,加工食品和在外就餐所占的比重越來(lái)越大,這兩方面鹽含量的測(cè)算也經(jīng)常不太準(zhǔn)確。
研究團(tuán)隊(duì)認(rèn)為,評(píng)估鈉和鉀攝入量最準(zhǔn)確的方法是24小時(shí)尿液收集。國(guó)內(nèi)已有大量研究報(bào)道了這類數(shù)據(jù),但此前并沒(méi)有系統(tǒng)的綜述對(duì)其進(jìn)行全面的評(píng)價(jià)。研究團(tuán)隊(duì)稱,這項(xiàng)最新研究數(shù)據(jù)更加精確、結(jié)論更加有力。